Ectopic eruption
즉 이소맹출은 상악 제1대구치, 견치, 하악 소구치 등 자기가 원래 나야할 자리에 치아가 나오는 게 아니라 잘못된 경로로 나오는 경우를 말하는 부정교합입니다.
특히 상악 제1대구치라는 어금니가 그 앞의 제2유구치 뿌리를 흡수하면서 맹출하는 경우가 많고 그런 경우에 교정치료가 필요합니다. 물론 모든 이소맹출시 교정치료가 필요한 것은 아닙니다. 경우에 따라서 일단 지켜보자가 첫번째 치료가 되는 경우도 있습니다.
이번에 설명해드릴 케이스는 유견치를 제 때 발치만 해줘도 차 후에 교정치료가 필요없게 되는 정말 멋진 경우입니다.
제일 좋은 치료는 다른 치료가 필요없게 만드는 게 제일 멋진 치료입니다. 그런 치료를 주로 차단교정이라는 이름으로 시행하고 있지만 간단히 얘기해서 앞으로 일어날 부정 교합을 막는 것을 말합니다.
다음 환자는 만9세의 여환으로 처음엔 잘 올라오던 윗턱의 송곳니가 체크 도중 잘못된 경로로 나는 것이 확인되었던 환자입니다.
그 때 시행한 교정치료라고는 단순히 빠져야할 때 빠지지 않은 유견치를 발치한 것 밖에 없습니다.
근데도 신기하게 자기 위치를 찾아가는(Erison and Kurol의 논문을 참고하시면 더 쉽게 이해가ㅜㅜ 되지만 이런 거까지 얘기하면 그러니…)
입안 사진만 봤을 때는 딱히 머가 잘못되었는지 잘 모릅니다. 보호자분들은 하지만 입안 사진만 보더라도 분명히 좌우가 대칭적으로 유치 송곳니가 다르게 빠진 것을 확인할 수 있습니다.
전에도 교정치료 시기에 대해서 말씀드렸듯이 이렇게 송곳니가 날 때쯤은 필히 근처 치과를 방문하여 송곳니가 제 방향으로 잘 나고 있는지 확인하는 것이 꼭 필요합니다. 그래야 향 후에 교정치료를 하지 않게 미리 예방할 수가 있습니다.
이 환자도 다행히 보호자 분께서 왼쪽은 유치 송곳니가 빠졌는데 오른쪽은 안빠져요 하면서 오셨고 예전 방사선 사진과 비교해서 보시면 더 쉽게 알 수 있어요.
그래서 그 날 왔을 때 방사선 사진과 CBCT 촬영을 통해서 오른쪽 어른 송곳니가 어디에 위치해 있는지 확인을 하였습니다.
보시다시피 안쪽으로 입천장 방향으로 박혀서 나고 있는 거처럼 보입니다 ㅜㅜ
이렇게 계속 놔뒀다면 나중에 저번에 말씀드린 환자처럼 아예 입천장에 송곳니가 매복되어 버리지만 다행히 제 때 유치 송곳니를 빼줘서 다시 어른 송곳니가 자기 자리로 찾아가는 멋진!!! 정말 드라마틱한 변화를!!! 관찰할 수 있습니다.
정말 멋지죠!!!
이렇게 앞으로 일어날 부정교합을 미리 예견하여 차단하는 치료를 받으실려면??
제 때 교정전문병원이나 근처 치과로 가야겠죠??
이미 일어난 부정교합을 제대로 치료하는 게 기본이라면 앞으로 일어날 문제를 잘 예측해서 제 때 제 때 치료를 하게 해주는 것이 더 중요합니다!!!
아이의 이가 좌우 반대쪽 차이가 육개월이상 난다면 근처 교정전문치과로 가셔서 꼭 상담을 받아보시는 게 좋고 최소한 가족주치의가 있다면 상담을 받아보시는 게 좋아요!
"호미로 막을 것을 가래로 막는다 " 라는 속담을 기억하세요! 굳이!!!
이상 굿스마일교정전문치과 대표원장 허성수입니다.