본 사진은 환자의 동의서를 받은 후 올리는 내용입니다!
오늘은 선천성 결손치의 교정치료와 보철 치료에 대한 설명을 드리겠습니다!
심미적인 치료를 위해서는 단순히 교정치료만 혹은 보철 치료로만 이렇게 치료를 할 수는 없습니다! 그렇기 때문에 각각의 전문의가 제대로된 치료 계획을 통해서 훌륭한 기공사와 함께 최종적인 좋은 보철물을 형성할 수 있습니다!
이렇게 Team approach 즉 협진 치료를 위해서는 각자 전문가들이 정확한 치료계획을 위한 시스템을 가지고 있어야합니다!
교정과의사는 단순히 교정치료로만 환자의 모든 문제를 해결할려고 해서 안되고 보철과의사 혹은 일반 개업의 역시 모든 진료를 편한 보철 치료로만 해결하는 것은 환자에게 궁극적인 치료를 할 수가 없습니다!
먼저, 환자에게 최고의 진료 방법에 대한 치료계획을 정확하게 세워주고 그 다음 환자에게 차선책의 치료 방법을 제공하는 것이 올바른 방법입니다!
위의 케이스는 측절치 즉 앞니 옆의 작은 앞니가 네 개 모두 결손된 환자입니다! 이 환자를 단순히 교정치료로만으로 해결을 할 것인지 아니면 공간을 만들어서 결손된 치아를 보철을 할 것인지 정해야합니다!
두 가지 방법 중에 환자의 안모와 더 심미적인 치료 결과를 위해서 교정치료와 보철 치료를 동반해서 치료를 하기로 하였습니다!
보철의사와 기공사의 진단용 왁스업 후 원하는 치아의 위치에 맞게 일단 제가 교정치료를 마무리 하면 그 다음 심미보철을 시작하면 됩니다!
환자에게 최선의 치료 결과를 위해서는 각자가 자신의 분야에 대해서만 공부를 해서는 안되고 스터디 그룹을 통해서 다양한 전문가와 충분히 공부하고 의견을 교환해야 좋은 치료 결과를 얻을 수 있습니다!
또한, 기공사의 역할도 상당히 중요하기 때문에 심미적으로 뛰어난 기공사와 충분한 소통을 통해서 아름다운 보철물을 잘 만들어야하고 그런 보철물이 나오기 위한 공간 및 연조직 처치에 대해서 교정과의사, 치주과의사, 외과의사 등 각자의 맡은바를 최선을 다해야 합니다! 물론 일반 의사들도 마찬가지겠죠? 어떤 경우는 전문의들보다 더 뛰어난 일반의도 많기 때문에 그 분들과 충분한 상의를 통해서 멋진 치료 결과를 만들어야합니다.
위의 환자는 결손된 치아의 크기에 맞춰서 제가 교정치료를 시행했고 나머지는 보철치료를 시행한 케이스입니다!
측절치 결손의 심미적인 보철을 위해서는 치간 유두의 재형성도 상당히 중요하고 또 만약 임플란트는 전치부에 식립한다면 정확한 implant site development도 상당히 중요합니다!
따라서, 선천성 결손치를 가진 환자의 경우는 아주 어린 시기부터 성장 완료 후 보철계획까지 제대로 설정을 하고 치료를 시작하는 것이 좋습니다!
특히, 치간 유두의 형성을 위해서는 먼저 견치를 측절치 공간으로 맹출 시키고 나중에 견치 및 구치부를 후방이동 시켜서 space regaining을 해주는 치료 계획이 필요합니다!
위의 치료케이스에서 아쉬운 부분도 있지만 분명히 다분야협진치료가 제대로 이루어진다면 훨씬 더 좋은 치료결과를 볼 수 있습니다!
이상, 측절치 선천성 결손치의 교정치료와 보철치료에 대한 설명이었습니다.
청주 교정전문치과, 측절치 선천성 결손! 공간 재형성 보철치료!