[저널리뷰] Effect of bracket slot and archwire dimensionson anterior tooth movement during space closure in sliding mechanics: A 3-dimensional finite element study

(Am J Orthod Dentofacial Orthop 2014;146:166-74)

안녕하세요 굿스마일 교정전문치과 대표원장 허성수입니다.
오늘의 저널리뷰는 항상 궁금한 문제 중의 하나였던 테마를 가지고 연구한 것입니다.

슬라이딩 머케닉에서 아치와이어와 브라켓 상의 플레이가 과연 어떻게 파워암과 상호 작용을 하는지에 대한 것입니다.
플레이가 있을 경우 과연 몇 미리미터의 파워암이 각 022 018 브라켓에서 전치부를 엔마세로 당겼을 때, 치체이동을 일으키는지에 대한 FEM연구입니다.
아주 흥미로운 주제입니다.

상악전치부의 치아 이동 형태는 the amount of archwire/bracket play에 달렸다는 연구가 있었습니다. 하지만 플레이의 역할에 대한 연구가 없었습니다.

이번 연구의 목적 플레이와 치아이동 형태의 상관관계에 대한 연구입니다.

  1. a 0.018 x 0.025-in slot a 0.017 x 0.022-in stainless steel archwire 150 gm으로 미니임플란트에서 당겼을 때 파워암의 높이가 9.1 mm 높이에서 치체 이동이 일어났고 그 이상의 파워암의 높이에서는 치근의 링구얼 티핑이 일어났다.
    controlled lingual root tipping은 파워암이 9.5 mm일 때, 즉, 2.3 mm higher than the level of the center of resistance. 파워암이 9.1 mm일 때 bodily movement was achieved.Controlled lingual crown tipping 8.3-mm 높이에서 일어났습니다.

  2. 0.022 x 0.028-in slot brackets and a 0.019 x 0.025-in archwire.
    controlled lingual root tipping은 13 mm 파워암에서 일어났음! 치체이동은 11.6 mm에서 일어났다. 조절성 치관 설측 이동은 10.3 .mm에서 일어났습니다.
    play 수직적 크기에서의 플레이가 수평적 크기에서의 보다 더 큰 영향을 미친다! 따라서 위의 그림과 같이 022에서는 링구얼 루트 티핑의 힘이 잘 전달이 되지 않는다! 022에서는 큰 플레이 때문에 높은 파워암의 길이가 필요하다 10-13 mm 따라서 이런 상황에서는 하이토크브라켓을 쓰는 것을 추천한다!!

0.018-in slot system is coupled with a 0.017 3 0.022-in archwire, power arms longer than 9 mm are requiredfor obtaining bodily movement or lingual root tipping.

치은구의 높이가 낮다면 이런 이동은 제한이 있을 수 있다 파워암의 높이를 충분히 길게 할 수 없으니ㅜㅜ