Biomechanical effects of corticotomy approaches on dentoalveolar structures during canine retraction: A 3-dimensional finite element analysis

(Am J Orthod Dentofacial Orthop 2015;148:457-65)

안녕하세요 굿스마일치과교정과 대표원장 허성수입니다!

이번 달 AJODO에서 상당히 읽을만한 저널들이 많이 있고 또 교정과의사가 알고 있어야할 다양한 케이스들이 많이 있습니다!

그 중에서도 제가 최근에 관심을 많이 가지고 있는 것이 vibration이 과연 치아이동을 빠르게 할지?
그리고 어떤 corticotomy 피질골 절제술의 디자인이 환자에게 유리할지 등에 대해서 나와있습니다!
좋은 기회로 인해서 이노디엠씨에서 액셀러덴트의 협조를 받을 수 있어서 저희 굿스마일치과에서 진짜 저주파 진동이 효과가 있을지 알아볼 수 있는 기회를 가지게 되었습니다!

가끔 일부 치과에서 병원에 오시면 액셀러덴트를 이용할 수 있다라는 광고를 하는 것도 보고 이것 저것 정말 다양한 마켓팅을 하는 것을 보게 됩니다!

하지만 정말 조금이라도 최소한 제조사의 지시에라도 따른다면 과연 한 달에 한번 치과왔을 때 여러 사람이 쓰는 걸 아무리 소독을 한다고 하지만 그 때 잠깐 이십분 하고 있는 게 얼마나 효과가 있을지ㅜㅜ

암튼, 그래서 저는 제가 그런 임상실험의 기회를 얻게 되면 무상으로 환자에게 아예 대여를 해서 그 환자 혼자분만 매일 협조를 구해서 시행하고 있습니다!

교정치료에서 제일 중요한 문제중의 하나가 교정치료 기간이기도 하기 때문에 과연 얼마나 효과가 있을지 저도 다양한 케이스에서 적용할 생각을 하니 벌써 설레입니다!

또 중요한 술식중의 하나가 피질골 절제술을 이용한 급속 교정입니다!
가끔 환자분들 중에 사랑니를 앞으로 당기고 싶어요! 하는 요구도 많고 그럴 경우에 저는 구강외과선생님의 협조를 얻어서 다양한 피질골 절제술을 동반한 급속교정을 시행중이지만 아직도 어떤 디자인이 환자도 편하고 정말 2 배 정도의 치아 이동속도를 얻을 수 있는지에 대해서 고민 중입니다!

그 중의 하나가 이런 저널입니다!
물론, FEA 실험의 상당한 한계를 알고 있지만 그래도 어느정도 인정되는 부분이 있기 때문에 자세히 공부할 필요성을 느껴서 이 저널을 읽고 치료에 도움이 되게 정리를 하고 있습니다!

간단하게 이 저널의 내용을 정리를 하면, 피질골 절제술의 경우 상악 견치의 후방이동 중에 치아치조골구조의 역학적 반응 영향을 미치게 된다입니다!

피질골 절제술의 위치는 치아치조골의 기계적 반응에 영향을 미치게 됩니다. 원심 피질골 절제술은 견치 치근 주위의 연소적인 커팅과 유사한 생역학적 결과를 얻을 수 있습니다!

견치 후방의 피질골절제술의 거리에 따라서 멀수록 그 효과는 점진적으로 감소합니다!

원심 피질골 절제술의 위치가 견치에 가까울 수록 급속 견치 후방이동을 유도할 수 있고, 전체적인 피질골 절제술에 비해서 환자의 부담을 줄일 수 있습니다!

요런 내용을 바탕으로 저도 잘 디자인된 수술과 잘 조절된 역학을 사용하여 치료를 잘 하도록 하겠습니다!
굿스마일치과교정과 대표원장 허성수 배상!